门诊电子病历系统有哪些功能
门诊电子病历系统
用于以电子化和结构化方式编辑门急诊病历文件，辅助医生完成病历书写过程的管理系统
功能要求：
自动获取病人基本信息，并能进行编辑
模板可分为大模板（全文）和小模板（段落、片段），并可以进行分级管理
提供对模板使用的规则管理功能，如性别、病情、婚姻状况等条件限制
系统能够支持多种录入方式，辅助医生录入，在临床的病历书写中能够方便医生灵活操作及经验积累。
支持医疗文书的诊断中医采用国标、西医采用ICD-10编码。
系统能够快速查询LIS、RIS、PACS等报告，对于一些阳性值、异常值系统将自动标注提醒医生，同样医生能够直接将所需的报告数据插入到病历当中，减少了医生的工作量。
采用一体化操作界面，所有功能在同一界面下完成，具有专用电子病历编辑器，编辑界面应达到所见即所得的效果。
支持结构化书写与自由语言描述在同一界面下完成。
实现医学术语、特殊符号等内容自定义动态的插入病历文书中。
能将检验、检查数据插入到病历当中的任意位置。
多媒体病历展现形式，能任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注，表格的录入、编辑及打印。
l支持多级审阅，医生按照等级，具有不同的修改权限，对于下级医生病历的修改，保留所见即所得的痕迹。
系统能够提供完善的模块，完善的模板库机制提供医生选择。系统更加支持医生自定义个性化模板的制作，对于全院模板的存放，系统将提供审核功能、权限相对高的医生提供修改功能等。
系统完全支持在医疗文书中的特殊符号、特殊表格及图文并茂的操作，例如上下标、月经史、牙齿标注等。
系统能通过病历自查对病历中存在的错误能够及时提醒及规避，能够提高病历质量。
支持临床工作提醒功能。
支持医生可以对模板中的元素自行设定是否可以删除、必选。
支持医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：℃，℉，‰，㎡，mol等，提供上、下标功能：支持对文字的上下标功能。
支持病历自动排版功能，提供打印、选择打印和续打功能。
电子病案库满期在线，并且存储和展示不需要依赖于任何数据库，具有可迁移性。
实现单一权限书写，多人查看机制。在会诊时，只允许一个医生做书写操作，其他医生可以浏览病历。
系统具有完善的医疗权限；支持修改痕迹保留功能；能够保证病历的原版真实性。
系统支持电子签名，目前系统已经和卫生部所规定的电子签名认证机构有过成功集成案例，同样系统能够提供基于数字签名的解决方案。
支持按病人信息、病历内容等条件检索查阅病历文件
可自定义归档时间，对电子病历进行归档
